慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床以咳嗽、咳痰为主要症状，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上。需要进一步排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病（如肺结核、尘肺、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻咽炎、食管反流综合征等疾患）。

  慢性支气管炎的病因尚不完全清楚，可能是多种因素长期相互作用的结果。

  有害气体和有害颗粒：如香烟、烟雾、粉尘、刺激性气体（二氧化硫、一氧化氮、氯气、臭氧等）；

  感染因素：病毒、支原体、细菌等感染是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一；

       其他因素：免疫、年龄和气候等因素均与慢性支气管炎有关。

  一、急性加重期的治疗

  控制感染：抗菌药物治疗可选用喹诺酮类、大环类酯类、β内酰胺类口服，病情严重时静脉给药。如左氧氟沙星，阿奇霉素，如果能培养出致病菌，可按药敏试验选用抗菌药。

  镇咳祛痰：可试用复方甘草合剂，也可加用祛痰药溴己新，盐酸氨溴索，桃金娘油，干咳为主者可用镇咳药物，如右美沙芬等。

  平喘：有气喘者可加用解痉平喘药，如氨茶碱，或用茶碱控释剂，或长效β2激动剂加糖皮质激素吸入。

  二、缓解期治疗

  戒烟，避免有害气体和其他有害颗粒的吸入。增强体质，预防感冒，也是防治慢性支气管炎的主要内容之一。

  部分患者可控制，不影响工作、学习；部分患者可发展成阻塞性肺疾病，甚至肺心病，预后不良。应监测慢性支气管炎的肺功能变化，以便及时选择有效的治疗方案，控制病情的发展。

       支气管哮喘不能根治，需要长期规范化治疗，使症状达到良好或者完全控制，而且哮喘需要综合治疗，主要包括以下几种措施：

  一、减少危险因素的接触：即脱离过敏原，是避免哮喘发作最有效的方法。

  二、药物治疗：有控制性药物和缓解性药物，对于急性发作期的治疗，其目标是尽快缓解气管痉挛、纠正低氧血症、恢复肺功能、防止并发症，可以吸入β2受体激动剂、糖皮质激素、抗胆碱能类药物，还可以口服或静点多索茶碱，必要时静点糖皮质激素，对严重的患者可以用机械通气治疗。慢性持续期的哮喘，需要把治疗方案分成五级，根据哮喘的控制水平，对分级方案进行及时调整。

  三、免疫疗法：又分为特异性免疫和非特异性免疫，特异性免疫是指脱敏治疗，而非特异性免疫主要指增加免疫力的治疗。

  四、哮喘的教育与管理：要让哮喘患者学会自我管理，包括了解哮喘的继发因素、避免诱发因素，以及掌握哮喘的用药方法等。