糖尿病的典型症状为“三多一少”，即多尿症、烦渴（polydipsia）、多食症（Polyphagia）以及体重减轻。其他常见的症状包括视野模糊（blurred vision）、皮肤瘙痒、周围神经病变、反复阴道炎、疲劳等病史。然而，很多人在最初数年间不会出现病征，一般在常规体检中才被诊断出来。在少部分的患者会出现高渗性高血糖状态（hyperosmolar hyperglycemic state），此类患者会产生高血糖伴有意识水平下降（decreased level of consciousness），以及低血压的症状；

要做如下检查

 1．血糖

 血糖是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者，只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。

 2．尿糖

 血糖浓度超过肾糖阈（160～180毫克/分升）时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此，尿糖测定不作为诊断标准。

 3．尿酮体

 酮症或酮症酸中毒时尿酮体呈阳性。

 4．糖基化血红蛋白（HbA1c）

 是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物，反应不可逆，HbA1c水平稳定，可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。

 5．糖化血清蛋白

 是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物，反映取血前1～3周的平均血糖水平。

 6．血清胰岛素和C肽水平

 反映胰岛β细胞的储备功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高，随着病情的发展，胰岛功能逐渐减退，胰岛素分泌能力下降。

 7．血脂

 糖尿病患者常见血脂异常，在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高密度脂蛋白胆固醇水平降低。

 8．免疫指标

 胰岛细胞抗体（ICA），胰岛素自身抗体（IAA）和谷氨酸脱羧酶（GAD）抗体是1型糖尿病体液免疫异常的三项重要指标，其中以GAD抗体阳性率高，持续时间长，对1型糖尿病的诊断价值大。在1型糖尿病的一级亲属中也有一定的阳性率，有预测1型糖尿病的意义。

 9．尿白蛋白排泄量，放免或酶联方法

 可灵敏地检出尿白蛋白排出量，早期糖尿病肾病尿白蛋白轻度升高。