1 治疗方法
草乌甲素 0.2mg,硫酸软骨素 40mg,2%利多卡因 3ml 加生理盐水至10~15ml,于肩周压痛明显处分别注射 2~5ml,3~7天1次。
2 临床资料
本组 30例患者,病程1月~5年,其中12例以疼痛为主,伴有轻度运动受限;5 例疼痛明显,运动高度受限,生活不能自理;其余 13 例介于二者之间。一般经过 1~5 次治疗,疼痛消失运动障碍基本解除,1例病程 5年,经7次治疗后方达满意效果。
草乌甲素为生物碱制剂,对组织有一定的刺激性,注射 4~6 小时后,半数以上于注射部位出现不同程度的疼痛,但远较肩周炎疼痛轻一般 4~8 小时后消失。未发现有其它不良反应。
3 讨论
草乌甲素(由云南屏边制药厂生产)是近年来研制成的具有明显镇痛、抗炎作用的药物,药理研究表明:镇痛作用于中枢,并与脑内 5-色胺水平有关;抗炎作用与抑制前列腺素合成有关。镇痛强度为吗啡的15.3~65.5倍,但起效慢,平均37.8分钟,维持时间长,平均9.3小时毒副作用小,无成瘾性。
硫酸软骨素(由镇江生物化学制药厂生产)是一种含硫的高分子粘多糖,有扩张末梢血管改善血液循环,提高组织透过性,促进渗出液的吸收及组织损伤的控愈,且能软化痕,并有一定的中枢性镇定、镇静作用。