钙(calcium)是构成骨骼的主要物质，并参与全身各个组织器官的细胞代谢，有营养皮肤及治疗皮肤病的作用。钙亦是维持神经、肌肉功能所必需的，对维持正常的心、肾、肺和凝血功能，细胞膜和毛细血管的通透性都起着重要的作用。人们已认识到缺钙的危害及补钙的重要性。而且，钙对皮肤病的治疗尤其对变态反应性皮肤病的治疗亦起着非常重要的协同作用，不良反应小。钙还能调节神经递质和激素的分泌和储存、氨基酸的摄取和结合、维生素B12的吸收等，因此具有十分重要的生理、生化功能。

1.钙的作用机制

钙是碳酸钙(calcium carbonate)和乳酸钙(calcium lactate)主要的组成成分之一，是人体中含量最高的无机元素，约占体重的2％(1 200~1 400 g)。在甲状旁腺激素(parathyroid hormone，PTH)、降钙素(calcitonin)及维生素D(vitamin D)的调节下，机体存钙量相对恒定，体内钙99％存于骨骼中．正常血浆钙浓度为2.25~2.75 mmo1/L。钙对骨骼的形成、维持神经与肌肉的正常兴奋性、参与凝血机制、降低毛细血管通透性具有一定作用[4]。钙通过皮肤表皮激素原经阳光或紫外线、β射线照射合成维生素D，也可从食物吸收或补充维生素D。维生素D须经体内循环转化为1，25-二羟基维生素D3(1,25-dihydroxyvitamin D3；1,25(OH)2D3)，钙才可被人体吸收利用。维生素D具有促进骨钙的形成，调节免疫系统、抑制恶性细胞，在几种组织中的末端分化，维护骨骼、肾脏及心血管系统合成代谢的活性。维生素D缺乏与肠癌和乳腺癌风险的增加有关，还增加自身免疫性疾病如系统性硬皮病、1型糖尿病和心血管疾病发作的风险。钙有控制炎症与水肿，降低毛细血管通透性，增加毛细血管壁的致密性，有消炎、防止渗出和抗过敏的作用。钙是细胞的物质基础，不论是细胞膜、细胞质、细胞核均含有钙，线粒体、高尔基体、内质网都含有丰富的钙。人体活细胞获得能量的重要机制是钙的跨膜运动。Ca2+对于心脏正常搏动、血液的凝固、肌肉和神经正常兴奋性的传导、适宜感应性的维持以及对细胞膜的渗透性和多种酶的激活均有重要作用。各种不同刺激信号通过复杂的信号传递途径引起胞内外Ca2+浓度的变化。一旦胞内外Ca2+失去平衡，将导致多种皮肤疾病的发生。通常情况下细胞外的含钙量比细胞内的钙量高500倍，神经肌肉反应、血液的凝固、细胞的粘着、神经冲动的传导、心动节律的维护以及细胞的分泌、收缩、兴奋、扩散、分化都依赖于这种跨膜运动。钙缺乏引起的典型临床表现有佝偻病、骨质软化症、骨质疏松症、手足搐搦症等，有研究发现钙缺乏还可引起皮肤瘙痒、过敏等症状。

2.钙剂治疗荨麻疹的作用

荨麻疹(urticaria)是一种常见的炎症性皮肤病，临床表现为短暂发生丘疹的皮肤黏膜病变或皮下受损的血管性水肿。病程超过6周为慢性荨麻疹。荨麻疹是由肥大细胞及嗜碱性粒细胞脱颗粒释放组胺等血管活性递质引起皮肤、黏膜小血管扩张和通透性增强而导致的一种局限性水肿反应，临床的主要表现为风团和红斑。是抗原与抗体IgE作用于肥大细胞与嗜碱性粒细胞，使它们的颗粒脱落而产生一系列化学递质 (组织胺及组织胺样物质，包括慢反应性物质、5-羟色胺、缓激肽与激肽类、前列腺素、肝素等)的释放，从而导致毛细血管扩张、通透性增加、平滑肌痉挛、腺体分泌增加等，产生皮肤、黏膜、消化道和呼吸道等症状。5-羟色胺、前列腺素E等可与荨麻疹的发生有关、慢反应性物质能导致哮喘，但是否与荨麻疹有关还未证实。发病机制多为Ⅰ型变态反应。钙可有效地阻断肥大细胞及嗜碱性粒细胞脱颗粒释放组胺等所致的皮肤胆碱能神经末端兴奋性增强，从而减轻乙酰胆碱直接作用于毛细血管，使毛细血管通透性降低，降低激肽与缓激肽释放于毛细血管。葡萄糖酸钙通过增加Ca2+，Ca2+能改善细胞膜的通透性，增加毛细血管的致密性，使渗出减少，起抗过敏作用；临床其注射剂作为治疗急性低血钙症及某些过敏性疾病的辅助用药。Bo Yang等研究食物变态反应机制通过小鼠实验，应用白藜芦醇葡萄糖苷(polydatin，PD)防治食物过敏的有效机制是PD稳定肥大细胞脱颗粒抑制细胞内Ca2+动员，主要通过抑制Ca2+内流，IgE依赖性肥大细胞脱颗粒作用依赖于细胞内Ca2+信号。胞质Ca2+主要来自存储的Ca2+在内质网(endoplasmic reticulum，ER)和胞外Ca2+，从而，动员的Ca2+调节是一个潜在的治疗策略。Ca2+还可能使皮肤的敏感性降低起止痒作用，与抗组胺药物联用更能显著增强其治疗重度瘙痒的患者。因此，钙剂在治疗荨麻疹、药疹、过敏性紫癜等疾病方面起到其他药物所达不到的功效。