肝病的辅助用药2
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2023-02-01
作者:
来源:轻盈医学
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肌苷:属于酶类保肝药。在体内转变为肌苷酸及三磷酸腺苷,参与细胞的能量代谢和蛋白质合成。提高辅酶5与丙酮酸氧化酶的活性,使细胞在缺氧状态下继续进行代谢,活化肝脏功能,促进受损肝脏的恢复。

齐墩果酸:系由女贞子中提取出的女贞素,能降低肝损伤动物的血清转氨酶,减轻肝细胞的变性或坏死,也减轻肝组织的炎症反应和纤维化过程,促进肝细胞再生,加速坏死组织的修复过程,改善病毒性和慢性迁延性肝炎患者的症状、体征和肝功能。适用于急性、慢性肝炎的辅助治疗。

柴胡舒肝丸:可舒肝理气,消肿止痛,能增加肝、脑血流量和胆汁分泌量。用于肝气不舒,肝气郁结,胸胁痞闷,食滞不清,呕吐酸水。但如出现舌红少苔、口燥咽干、心烦失眠等阴虚症时应及时停药。

肝脏疾病的用药原则由于肝病的病因和病理是多种多样的,即使同一种疾病间也有轻重、病程长短和存在个体差异。因此,在治疗上应针对不同的情况,抓住主要矛盾,兼顾次要矛盾,全面统筹考虑治疗方案。对一般的急性肝病,应给予对症治疗,进行积极的支持疗法,争取时间,促进病变的消退和肝细胞的再生,并注意休息,补充营养,大多能自愈。并发肝衰竭时,应设法度过危险期,肝脏可获得再生而治愈。对大多数慢性肝病患者,其病理过程一般已不易消退或逆转,治疗上应尽可能减少已有的病变,阻止病变的继续进行,保护剩余肝脏的功能。

补充维生素和微量元素:肝病患者常常伴有不同程度的营养不良,可通过饮食疗法来纠正,一般不需要药物治疗。对于有严重营养不良、维生素缺乏、进食量甚少或长期静脉内补液的患者,应额外补充维生素(如维生素:、!、;和维丙胺)、矿物质和微量元素(如铁、锌、钙)。保护肝脏的贮备功能:对肝病患者应尽可能的保护病变肝的剩余贮备功能,使其不至于进一步削弱。一方面,用药保护肝细胞,促进肝细胞的再生,或改善肝内微循环,减少纤维化;另一方面,应避免加重肝脏的负担,防止肝脏进一步损害。严重肝病患者,往往由于一些诱因而导致肝脏功能不全,对于这些诱因均应及时发现,及时治疗。常见的诱因有上消化道出血,呼吸道、肠道、腹腔感染,应用利尿剂过多导致水、电解质平衡紊乱,氮质血症,高蛋白饮食等。

防止增加药物对肝脏的毒性和不良反应:各种药物进入人体后,均由肝脏代谢和解毒,过多地服用药物可增加肝脏的负担,且有些药物具有肝毒性。因此,应慎重选择药物,少服或尽量不服不必要的药物。口服中成药:目前,我国已上市的治疗肝病的中成药有数百种,主要功效有清脏腑热,疏肝解郁等,可适当选择疗效确切的品种服用。防止疲劳或过度劳累,注意休息,饮食宜清淡,适当补充蛋白和糖。戒烟,戒饮用白酒或酒精性饮料。


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